ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತ

ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ (ಆಘಾತ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಂತರಿಕ ಹಾನಿ), ಪರಿಚಲನೆ ರಕ್ತದ (BCC) ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ದ್ರವದ ನಷ್ಟದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 500 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಕಾರಣದಿಂದ ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತದ ವರ್ಗೀಕರಣ

ತೀವ್ರತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಜೈವಿಕ ದ್ರವದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ನಿಧಾನಗತಿಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣದ (1.5 ಲೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು) ನಷ್ಟವು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಮೊದಲ ಹಂತವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. BCC ಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ 25% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಬಲಿಪಶು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ, ನಾಡಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯ - ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 110 ಬೀಟ್ಸ್. ಚರ್ಮವು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ತೆಳುವಾಗಿದ್ದು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ತಣ್ಣಗಿರುತ್ತದೆ.
2. ಎರಡನೆಯ ಹಂತವು ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ನಷ್ಟವು BCC ಯ 40% ನಷ್ಟು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಅಕ್ರೊಸೈನೋಸಿಸ್ ಇದೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಒತ್ತಡವು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ಥ್ರೆಡ್ ಲೈಕ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯ - ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 140 ಬೀಟ್ಸ್. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಒಲಿಗುರಿಯಾ, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಅಂತ್ಯದ ಶೀತತ್ವವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
3. ಮೂರನೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ತೀವ್ರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಚರ್ಮದ ಅಮೃತಶಿಲೆಯ ಬಣ್ಣ (ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳುಳ್ಳ ಕವಚ). ಒಟ್ಟು BCC ಯ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ 50% ನಷ್ಟು ಮೀರುತ್ತದೆ. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 160 ಬೀಟ್ಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ, ಸಂಕೋಚನದ ಒತ್ತಡವು 60 ಮಿಮೀ ಎಚ್ಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ. ನಾಡಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ.

ಕೊನೆಯ ಹಂತವು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡದ ಕರೆ ನಂತರ, ಇಂತಹ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ, ಅದು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ (ಬರೆಯುವಿಕೆ, ಬ್ಯಾಂಡೇಜಿಂಗ್, ಗಾಯವನ್ನು ಹಿಸುಕುವುದು).
2. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಯಾವುದೇ ವಸ್ತುಗಳ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್. ಬಿಗಿಯಾದ ಕಾಲರ್ ಅನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಹಲ್ಲುಗಳು, ವಾಂತಿ, ವಿದೇಶಿ ಕಾಯಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರು ಅಪಘಾತದ ನಂತರ) ಬಾಯಿ ಕುಹರದ ತುಣುಕುಗಳಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲು ನಾಸಾಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ಗೆ ಬೀಳದಂತೆ ನಾಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮುಖ್ಯ.
3. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ರಕ್ತದ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರದ ಜನರು ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದ ನೋವಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಫೋರ್ರಲ್, ಲೆಕ್ಸಿರ್, ಟ್ರಾಮಾಲ್) ನೀಡಿ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಆಂತರಿಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಗಾಯಗೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸರಿಸಲು ಇದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬಂದಾಗ ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ನಂತರ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಉಸಿರಾಟ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಸ್ಥಿರತೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು:

1. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ (ಒಳನಾಡಿನ) ಅಥವಾ ಮುಖವಾಡದಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಉಸಿರಾಟ.
2. ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಆಗಿದೆ. Bcc ಯ 40% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಸಿರೆ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
3. ಸ್ಫಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೊಯ್ಡಾಲ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೀಕ್ಷ್ಣ ಮತ್ತು ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದ್ದರೆ - ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ.
4. ಗಂಟೆಯ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಫೋಲೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ (ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು).
5. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ.
6. ಉದ್ದೇಶ ನಿದ್ರಾಜನಕ (ನಿದ್ರಾಜನಕ) ಮತ್ತು ನೋವುನಿವಾರಕ ಔಷಧಗಳು.

ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ಜೈವಿಕ ದ್ರವದ 40% ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿದ್ದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ 100% ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ 2-3 ಸಿರೆಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಅಲ್ಲದೆ, ಡೋಪಮೈನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಅಥವಾ ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್ಗಳ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಅಗತ್ಯ.