ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸ್ಥಳವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳ ರಚನೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೋಗವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ತೊಡಕುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ ತುಂಬಿದೆ.
ಸರ್ವಿಕಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ಅದು ಏನು?
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಫ್ಲಾಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೋಶಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ತಮ್ಮ ಗುಣಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇದು ಎಪಿಥೇಲಿಯಂನ ಲ್ಯಾಮಿನೇಷನ್ನಲ್ಲಿನ ಅಡ್ಡಿ ಕಾರಣ. ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಈ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಒಂದು ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿತ್ತು ಸೈಟ್ (ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ) ನಿಂದ ಸಾಧ್ಯ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ತನ್ನ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ಸಂಯೋಜಿತ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ರೋಗಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋಶಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಎಂದರೇನು?
ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಅಪಾಯದ ಅಪಾಯ - ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅವನತಿ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ತೀವ್ರ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯತೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಆನ್ಕೊಪ್ರೊಸೆಸ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಹಲವು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:
- ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತಗಳು - ರೋಗದ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟವು, ಅವನತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ.
- ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು. ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಯುವತಿಯ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು 25-35 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವಳಾಗಿಸಿದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ರೋಗಗಳು - ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ, ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಂದು ಪ್ರಚೋದಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಿದೆ
- ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯವು - ನಂತರ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಸರ್ವಿಕಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ಡಿಗ್ರಿ
ರೋಗ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅವರ ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯರು ಮೂರು ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಕೆಳಕಂಡಂತಿದೆ:
- ಬಯೋಪ್ಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು;
- ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಹಿಸ್ಟಾಲೋಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ದತ್ತಾಂಶ (ರಚನೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಜೀವಕೋಶಗಳ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ).
ಗಮನಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಇದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿದೆ:
- ಗರ್ಭಕಂಠದ (1 ಡಿಗ್ರಿ) ಸೌಮ್ಯ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ;
- ಮಧ್ಯಮ (2 ನೇ ಪದವಿ);
- ತೀವ್ರ (3 ನೇ ಪದವಿ).
1 ಡಿಗ್ರಿಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ
1 ಡಿಗ್ರಿಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆಳಕಿನ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಫ್ಲಾಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಮ್ನ ತಳದ ಪದರದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಗುಣಾಕಾರಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೇಲ್ಮೈ ಪದರಗಳು ಅವುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ: ಅವುಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ರಚನೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗೌರವಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅಂಗಾಂಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದ 1/3 ರಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಈ ಪದವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
2 ನೇ ಹಂತದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಎಪಿಥೆಲಿಯಮ್ನ ತಳದ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಬಸಲ್ ಪದರಗಳ ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ರಚನೆಗಳ ಪ್ರಸರಣದಿಂದಾಗಿ 2 ಡಿಗ್ರಿಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಏರಿಳಿತದ ಒಂದು ಅಡ್ಡಿ ಇದೆ: ಪಕ್ಕದ ಪದರದ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರು ಮೊಸಾಯಿಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ಯಾರಾಬಸಲ್ ಪದರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎಪಿಥೀಲಿಯಮ್ನ 2/3 ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ.
ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ
ಮೂರನೆಯ ಹಂತದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸೂಚನೆ ಬಹುಪದರ ಎಪಿಥೇಲಿಯಮ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳ ಸೋಲು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಒಂದು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವಾಗ, ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ವಿಲಕ್ಷಣ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾದ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವರ ರಚನೆಯು ಶಾರೀರಿಕವಾದವುಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಎಪಿತೀಲಿಯಂನ ಮೇಲ್ಮೈ ಪದರವು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಅವನತಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅಪಾಯವು 90% ನಷ್ಟು ಮೀರುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಕಾರಣಗಳು
ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಕಾರಣಗಳು ಅನೇಕ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಅಂಶವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಜಟಿಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹಳಷ್ಟು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಚೋದಕ ಅಂಶಗಳ ಪೈಕಿ:
- ಹ್ಯೂಮನ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಲ್ಲ ಈ ಕಾರಣಕ ಪ್ರತಿನಿಧಿ, ಜನನಾಂಗದ ಹರ್ಪಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗದಲ್ಲಿ, ವೈರಸ್ನ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಗಾಯಗಳು. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಆಪರೇಷನ್ಗಳು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ, ಅನಾನೆನ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ಗರ್ಭಪಾತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹೊರಪದರದ ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಗಾಯಗಳು ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಜೀವಕೋಶ ವಿಭಜನೆಯು ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದರೆ, ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತ ಎಪಿಥೇಲಿಯಮ್ನ ಮರುಸಂಘಟನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಹಾರ್ಮೋನ್ ವೈಫಲ್ಯಗಳು. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿಘಟನೆಯು ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಒಂದು ವರ್ಧಿತ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅವರ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯ ಪದವಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. ವೈದ್ಯರು ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. ಟ್ರೈಕೊಮೊನಿಯಾಸಿಸ್ , ಗೊನೊರಿಯಾ, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ರೋಗಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಹಚರರು.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಸ್ವತಃ ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಸ್ತ್ರೀ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿಯುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಬಹುದು. ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವೈದ್ಯರ ಅನುಮಾನವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:
- ಹೊಟ್ಟೆ ಪ್ರದೇಶದ ನೋವು, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೂರನೆಯದು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಕಾಣುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ: ನೋವು, ಮುಳ್ಳುಗಲ್ಲು, ಎಳೆಯುವುದು.
- ಯೋನಿಯಿಂದ ರೋಗ ನಿವಾರಣೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಋತುಚಕ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ದಳ್ಳಾಲಿ ಲಗತ್ತಿಸಿದಾಗ, ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿರತೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ.
- ಋತುಚಕ್ರದ ಹರಿವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು, ಮುಟ್ಟಿನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಮಾದರಿಯ ಅಂಗಾಂಶ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುಪದರದ ಫ್ಲಾಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ವಿಭಾಗಗಳ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ ಷಿಲ್ಲರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ.
- PAP- ಪರೀಕ್ಷೆ - ರಚನೆ, ಪ್ರಕೃತಿ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟ ಒಂದು ಸ್ಮೀಯರ್ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ.
- ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿ - ದೊಡ್ಡ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದೊಂದಿಗೆ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ.
- ಡ್ಯಾಜಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಮಾ ವೈರಸ್ನ ಡಿಎನ್ಎಯ ತುಣುಕುಗಳ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
"ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ" ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಜೀವಕೋಶಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಬಯಾಪ್ಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಶಲತೆಯು ಗುರಿಯಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪರಿವರ್ತಿತ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಅದು ನಂತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವಾಗಿದೆ. ಬದಲಾವಣೆಯ ಸ್ವರೂಪದಿಂದ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಅದರ ಪ್ರಭುತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ಉದ್ದೇಶವು ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು, ಇದು ರೋಗದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಪ್ರಚೋದಕ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಿದ ನಂತರ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ರೋಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುಣಪಡಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯರು ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಮಗಳು ಈ ಗುರಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ:
- ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ;
- ಬದಲಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು;
- ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆ.
ರೇಡಿಯೋ ತರಂಗ ವಿಧಾನದಿಂದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಿಸುವುದು
ರೇಡಿಯೋ ತರಂಗಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೊರರೋಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಆಘಾತಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಯಿತು - ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ನಂತರ ಗಾಯದ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ. ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಸಾರವು ಅಧಿಕ ಆವರ್ತನದ ರೇಡಿಯೋ ತರಂಗಗಳ ಬಳಕೆ (3.8-4 MHz), ಇದರ ಮೂಲಕ ಸಂಪರ್ಕ-ಅಲ್ಲದ ಕಟ್ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ, ಮೈಮೋಟ್ರಿಯಮ್ನ ಯಾವುದೇ ನೋವಿನ ಸಂಕೋಚನ ಇಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಗೆ ನೋವುಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಲ್ಲಿನ ರೇಡಿಯೋ ಅಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿ ನಡೆಸಿದಾಗ, ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಒಂದು ಪ್ಯಾಚ್ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹರಡಿತು.
- 2-3 ಡಿಗ್ರಿಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಪಿಎಪಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.
- ಸೈಟೋಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಯುಕ್ತ ಗೆಡ್ಡೆ ಇದೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಲೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೊಸ ವಿಧಾನ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣದ ಪರಿಣಾಮವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಲೇಸರ್ ಕಿರಣವನ್ನು ಸಾಧನವಾಗಿ ಬಳಸಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕುಶಲತೆಯ ಮೊದಲು, ವಿಕಿರಣದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಯಿಲೆಯ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರಕಾರ ನುಗ್ಗುವ ಆಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಋತುಚಕ್ರದ ಆರಂಭಕ್ಕೆ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 5-7 ದಿನವು ಸೂಕ್ತ ಸಮಯ. ಮಹಿಳೆ ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಸೈಟೋಲಜಿಗೆ ಒಂದು ಸ್ಮೀಯರ್ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಪೀಡಿತ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದ ನಿಖರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕುಷ್ಠರೋಗವು 15-20 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನಃ 4-6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ:
- ಮೊದಲ 1-14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.
- ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಸ್ನಾನ ಮಾಡಬೇಡಿ, ಸೌನಾ, ಸ್ನಾನ, ಸಲಾರಿಯಮ್ಗಳನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು.
- ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಸೈಟೋಲಜಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಮೀಯರ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಕತ್ತಿನ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಎಕ್ಸೆಸಿಂಗ್ ವಿಭಾಗಗಳ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಂತೆ ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ (ಗ್ರೇಡ್ 3 ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಿಂದ ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ). ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಕೋನ್-ಆಕಾರದ ಆಕಾರದ ಕುತ್ತಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದು ಹಾಕುತ್ತಾರೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ಮುನ್ನರಿವು
ಈ ವಿಧದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಮುನ್ನರಿವು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:
- ರೋಗ ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚುವ ಸಮಯ;
- ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು;
- ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದು ಮಹಿಳೆ 1 ಡಿಗ್ರಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದಾಗ, ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆ 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಆದಾಗ್ಯೂ, 2 nd ಮತ್ತು 3 RD ಹಂತದಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದರಿಂದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅವನತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಹ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿಲ್ಲ, ಇದು ರೋಗಗಳ 40-55% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ
ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುವ ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದಾಗ ಒಂದು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ. ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಜರಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅದು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪತ್ತೆಯಾದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ರೋಗಿಯ ಚಲನಶೀಲ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ.
ಸರಾಸರಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರು ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಿತರಣಾ ನಂತರ ಪುನಃ ಪರೀಕ್ಷೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಸಂಶಯಿಸಿದಾಗ, ಗುರಿಯಾದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸೂಚಿಸಬಹುದು - ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದಾಗ, ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿ ಪ್ರತಿ ಮೂರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಬಹಳ ಜನ್ಮವಾಗುವವರೆಗೆ. ವಿತರಣೆಯ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.