ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್

ಬೆನ್ನುಹುರಿ (ಸೊಂಟದ ತೂತು) ನ ತೂತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಜವಾಬ್ದಾರಿ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ಹೆಸರಿನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸ್ವತಃ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ (CSF) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ತಜ್ಞರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅವಶ್ಯಕತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಏಕೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಒಂದು ತೂತು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು?

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪಂಜರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೋಂಕುಗಳು ( ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ) ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಉಪಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಮಿದುಳಿನ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಹರ್ನಿಯೇಟೆಡ್ ಇಂಟರ್ ಡಿಟೆಬ್ರೆಬಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕೂಡ ಒಂದು ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ತೂತು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ?

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಅವನ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಒಂದು ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ತನ್ನ ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ತನ್ನ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಒತ್ತುತ್ತಾನೆ, ಮತ್ತು ಅವನ ಎದೆಗೆ ತನ್ನ ಗರಿಯನ್ನು ಒತ್ತುತ್ತಾನೆ. ಈ ಸ್ಥಾನವು ನೀವು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯ ಒಳಹೊಕ್ಕುಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ರಂಧ್ರದ ಪ್ರದೇಶದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮದ್ಯಸಾರದೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕು ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಅರಿವಳಿಕೆ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೊವೊಕೈನ್) ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಕಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ, ಹಾಗಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ರೋಗಿಯು ಕೆಲವು ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳಿಗೆ ಮುಂದಾಗಬೇಕು.

6 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಉದ್ದದ ವಿಶೇಷ ಬರಡಾದ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ತೂತುವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂರನೆಯ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೆಯ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ತೂತು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕೆಳಗೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕಾಲುವೆಯೊಳಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ನಂತರ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಅದರ ಹೊರಗೆ ಹರಿಯುವಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಮಿರಿಬ್ರೋಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸುಮಾರು 10 ಮಿಲಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿ ತೂತು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಹ, ಅದರ ಮುಕ್ತಾಯದ ಪ್ರಮಾಣ ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವರ್ಣರಹಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಸೆಕೆಂಡಿಗೆ ಸುಮಾರು 1 ಡ್ರಾಪ್ ದರದಲ್ಲಿ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಟ್ರಿಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ದ್ರವದ ಅವಶ್ಯಕ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಂಧ್ರದ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಬರಡಾದ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ತೂತುದ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಮೊದಲ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಮೇಲ್ಮೈ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ (ಮೆತ್ತೆ ಇಲ್ಲದೆ) ಇರಬೇಕು. ಮುಂದಿನ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ನಿಂತಿರುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರಿಗೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ತೂತು ನೀಡಿದಾಗ, ವಾಕರಿಕೆ, ಮೈಗ್ರೇನ್-ನೋವು, ಬೆನ್ನೆಲುಬು ನೋವು, ಉಲ್ಬಣವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ರಂಧ್ರವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಅದು ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅಹಿತಕರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೇಗನೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ರಂಧ್ರದ ಅಪಾಯ ಏನು?

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ತೂತುದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು 100 ಕ್ಕಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅದರ ಉದ್ದೇಶದ ವಿರುದ್ಧ ಪೂರ್ವಾಗ್ರಹವಿದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಒಂದು ತೂತು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ, ಮತ್ತು ಅದು ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳು ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸೋಣ.

ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪುರಾಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು - ಒಂದು ತೂತುವನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ, ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಸೊಂಟದ ತೂತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕೆಳಗೆ ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ಅದನ್ನು ಮುಟ್ಟಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಒಂದು ಕಳವಳವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಬರಡಾದ ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ ಸುಮಾರು 1: 1000 ಆಗಿದೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ನ ನಂತರ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ (ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ), ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದ ಅಂತರ್ಕ್ರಾನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಅಪಾಯ, ಜೊತೆಗೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಒಬ್ಬ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ರಂಧ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.