ಪ್ಲೆರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎನ್ನುವುದು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು (ಪ್ಲುರಾರಾ) ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಮೆಂಬರೇನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಸರಳವಾದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಕುಹರದ ರಂಧ್ರದ ಸೂಚನೆಗಳು
ಶ್ವಾಸನಾಳದ ರಂಧ್ರದ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯೆಂದರೆ ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ದ್ರವದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಹರದ (ರಕ್ತ, ವಿಕಸನ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯೂಡೇಟ್) ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅನುಮಾನ. ಇಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕುಶಲತೆಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು:
- ಉಲ್ಲಾಸಶೀಲ
- ಉಲ್ಲಾಸದ ಎಪಿಮಾಮಾ;
- ಹೆಮೋಥರಾಕ್ಸ್;
- ಚಿಲೊಥೊರಾಕ್ಸ್;
- ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್;
- ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ (ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಅಥವಾ ಆಘಾತಕಾರಿ);
- ಆಹ್ಲಾದಕರ ಊತ.
ರಂಧ್ರದಿಂದ ಪಡೆದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕುಹರದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಭೌತ-ರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೂತುವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಹರದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಆಶಿಸಿ ಮತ್ತು ತೊಳೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ವಿನರಲ್ ಕುಹರದಲ್ಲೂ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು: ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಆಂಟಿಸೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಪ್ರೋಟಿಯೋಲಿಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನ್, ಆಂಟಿನೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
ನೆಮ್ಮದಿಯ ರಂಧ್ರ ತಯಾರಿ
ಕುಶಲತೆಯ ದಿನದಂದು, ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು (ಪ್ರಮುಖವಾದವುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ). ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ನರರೋಗದ ಹೊರೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು, ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೂತು ಮೊದಲು, ಮೂತ್ರಕೋಶ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಖಾಲಿ ಮಾಡಬೇಕು.
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೂತುದ ತಂತ್ರ
ಶ್ವಾಸನಾಳದ ರಂಧ್ರಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದು ಮೊಂಡಾದ ಕಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೂಜಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದ್ರವವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಬ್ಬರ್ ಅಡಾಪ್ಟರ್ನಿಂದ ಹರ್ಮೆಟ್ಲಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ.
- ಮತ್ತೆ ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಕುರ್ಚಿಯ ಮೇಲೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಲೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಡವನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಕೈಯನ್ನು ತಲೆಯ ಮೇಲೆ (ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು) ಅಥವಾ ಕುರ್ಚಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಒಯ್ಯಬೇಕು. ರಂಧ್ರ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಮದ್ಯ ಮತ್ತು ಅಯೋಡಿನ್ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೊವಾಕೈನ್ ಪರಿಹಾರ.
- ರಂಧ್ರ ಸೈಟ್ ಅದರ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದೆ. ಗಾಳಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ (ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್), ಮುಂಭಾಗದ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಅಕ್ಷೀಯ ರೇಖೆಯಲ್ಲಿನ ತೂತುವನ್ನು ಮೂರನೆಯದಾಗಿ ನಾಲ್ಕನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಹರದ ತೂತು), ಮಧ್ಯದ ಅಥವಾ ಹಿಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಿಲರಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಆರನೆಯಿಂದ ಏಳನೇ ಇಂಟರ್ಕೋಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಒಂದು ತೂತು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಒಂದು ರಬ್ಬರ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ಮೆಡಿಟಸ್ಟಿನಮ್ನ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಹಲ್ಲಿನ ಕುಹರದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ರಂಧ್ರ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅಯೋಡೋನೇಟ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಕರವಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಎದೆ ಹಾಳೆಯ ಬಿಗಿಯಾದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಂಧ್ರದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ವಸ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಒಂದು ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ನಂತರ ನೀಡಬಾರದು.
- ರೋಗಿಯನ್ನು ಸುಳ್ಳು ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಗರ್ನಿ ಮೇಲೆ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಅವರು ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಖಾತರಿಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೂತುದ ತೊಡಕುಗಳು
ನೆಮ್ಮದಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾಧ್ಯ:
- ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಹೊಟ್ಟೆ, ಯಕೃತ್ತು, ಗುಲ್ಮದ ತೂತು;
- ಅಂತರ್ಚರ್ಮದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಮಿದುಳಿನ ನಾಳಗಳ ವಾಯು ಇಂಬೊಲಿಜಮ್;
- ರಂಧ್ರ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
ಯಾವುದೇ ತೊಡಕು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣವೇ ಉರಿಯೂತದ ಕುಹರದಿಂದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನನ್ನು ಕರೆಯುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳ ಗಾಳಿಯ ಎಬೊಲಿಜಮ್ನೊಂದಿಗೆ, ನರರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ಪುನಸ್ಸಂಯೋಜಕನಿಗೆ ಸಹಾಯ ಬೇಕು.